I disturbi correlati a trauma e stress sono scatenati dall’esposizione allo stress o a eventi traumatici anche se, le manifestazioni sintomatiche, possono essere molto diverse.

Tra i disturbi correlati a trauma e stress troviamo: il disturbo reattivo da attaccamento, il disturbo da impegno sociale disinibito, il disturbo acuto da stress, il disturbo post-traumatico da stress e i disturbi da adattamento.

Disturbo reattivo da attaccamento

Il disturbo reattivo da attaccamento è un disturbo che interessa l’infanzia. Questo disturbo è caratterizzato da schemi di comportamento e di attaccamento disfunzionali e inadeguati. II bambini che ne soffrono mostrano scarsa interazione con le figure genitoriali di riferimento e non le ricercano nei momenti di bisogno. Ad esempio, quando questi bambini sono angosciati, non ricercano il genitore per ottenere conforto, nutrimento e protezione. Inoltre quando manifestano un’emotività negativa risultano insensibili agli sforzi dei genitori di consolarli. Spesso questi bambini hanno, nel corso del primo mese di vita, vissuto episodi di grave trascuratezza nelle cure primarie.

Mostrano poche, se non nulle, manifestazioni emotive positive nell’interazione con le figure di riferimento e spesso manifestano eccessiva irritabilità, tristezza e paura.  Per poter fare diagnosi è necessario che il bambino abbia sviluppato la capacità di sviluppare legami selettivi. Per questo non si può fare diagnosi di disturbo reattivo da attaccamento prima dei 9 mesi di età.

Disturbo da impegno sociale disinibito

Il disturbo da impegno sociale disinibito è un disturbo presente nei bambini ed è caratterizzato da comportamenti eccessivamente familiari con persone estranee. I bambini affetti da questo disturbo adottano comportamenti di eccessiva confidenza con adulti estranei e non conosciuti e non mostrano alcuna reticenza ad allontanarsi con loro, lasciando i genitori. Per poter fare diagnosi questi comportamenti eccessivamente familiari devono violare le norme sociali in cui il bambino è inserito ed è necessario che il bambino abbia sviluppato la capacità di sviluppare attaccamenti selettivi. Per questo non si può fare diagnosi prima del nono mese di età.

Disturbo post traumatico da stress

Il disturbo post-traumatico da stress (PTSD) è il disturbo principale e più conosciuto dei disturbi correlati a trauma e stress. Il PTSD è un disturbo caratterizzato dalla presenza di sintomi caratteristici, seguiti all’esposizione del soggetto ad uno o più eventi traumatici. I sintomi del disturbo post traumatico da stress sono vari e la loro presentazione può differire anche di molto da individuo a individuo. .

È caratterizzato da sintomi conseguenti l’aver vissuto uno o più eventi traumatici che hanno messo a rischio la propria incolumità fisica (guerre, terremoti, rapimenti), che hanno portato ad un infortunio grave (incidenti) o che si caratterizzano come violenza sessuale subita. Come conseguenza dell’evento traumatico, chi è affetto da disturbo post traumatico da stress mostra una serie di sintomi tra cui:

  • ricordi angoscianti e non volontari dell’evento stressante che attivano emozioni negative
  • sogni angoscianti il cui contenuto o emotività sono collegati all’evento stressante
  • reazioni dissociative che portano il soggetto a sentire e comportarsi come se stesse rivivendo l’evento stressante
  • reazioni emotive intense elicitate da stimoli che ricordano l’evento stressante
  • evitamento di luoghi, situazioni ed eventi che possono ricordare l’evento traumatico
  • alterazioni dell’umore, dei pensieri e dell’emotività (depressione, irritabilità, pensieri negativi su di sè, sul futuro e sul mondo, senso di colpa, paura, vergogna)

Disturbo acuto da stress

I sintomi presentati sono sovrapponili a quelli del disturbo post traumatico da stress. Nello specifico questi sintomi si presentano al massimo dopo 3 giorni dall’evento traumatico e entro e non oltre il primo mese dopo l’evento. Come nel PTSD il disturbo acuto da stress è collegato ad esperienza traumatiche o altamente stressanti, durante i quali l’individuo ha sperimentato pericolo per la propria salute fisica o psicologica.

I sintomi presenti sono variegati e diversi da persona a persona. In genere sono caratterizzati da ansia, irritabilità, ricordi intrusivi dell’evento, sogni angoscianti collegati al trauma, fino a stati dissociativi. Come nel PTSD anche chi è affetto dal disturbo acuto da stress tende ad evitare luoghi e situazioni che gli ricordino l’evento traumatico. Se questi sintomi sono presenti fino ad un mese dopo l’evento traumatico si parla di disturbo da stress acuto, quando si supera il mese e i sintomi continuano ad essere presenti si parla di PTSD.

Disturbo da adattamento

Il disturbo da adattamento è caratterizzato da sintomi emotivi e comportamentali in risposta ad un identificabile evento stressante. Il disturbo può essere legato ad un singolo evento (ad esempio la fine di una relazione sentimentale) oppure ad una serie di eventi stressanti. Gli eventi stressanti possono essere ricorrenti (ad esempio legate a momenti di crisi all’interno di una relazione sentimentale) o continui (ad esempio la scoperta di una malattia grave). Gli eventi stressanti possono riguardare il singolo, una famiglia o un’intera comunità.

 

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